人工耳蜗发挥其最佳效果取决于三个因素：一是人工耳蜗装置；二是手术过程；三是术后的康复教育。目前，人工耳蜗装置已日趋完善，植入手术已成为常规手术，而术后康复教育的理论与模式已被公认为是其中有待深入探索与研究的关键环节。因此，自人工耳蜗问世以来，其术后康复教育的机理及方法就成为言语病理学、听力学、心理语言学、神经语言学、特殊教育学等多学科共同探索研究的一个热点课题。近几年来，我们对国外大量的有关文献进行了研究与分析，并在国内开展实际调查，现将目前国内外人工耳蜗术后康复教育模式的主要内容介绍并简评如下：
一、目前国际上人工耳蜗术后康复教育模式
目前，在国际上，“医教结合”是术后儿童康复教育的主导模式。该模式的目标是：儿童在听力重建后，通过听觉与言语的强化训练，使其重新获得听说能力，从而促进其各项能力的全面发展，重新回归主流社会。该模式是医学康复与教育康复的有机结合。医学康复主要包括听觉康复与言语矫治，它以言语病理学及听力科学为基础，是听觉、言语及语言全面康复的前提和基础。其特点是：强调术后儿童生理功能的重建和恢复、加强个案式的康复治疗与训练、在听觉言语强化训练过程中，融入语言教育和其他形式的教育。
二、目前国内人工耳蜗术后康复教育模式
1. “ 传统康复教育”模式
该模式强调人工耳蜗术后儿童与其它听力障碍儿童没有本质上的差异，因此对他们可采用传统的康复教育模式。这样便产生着两个主要问题：一是该模式忽视了人工耳蜗术后儿童听力及言语语言康复的特殊性，如：手术前预备性的康复训练、手术后恢复性的康复训练、人工耳蜗编码方式的选择与确定、各项相关参数的测定及矫治方案的制订等。另一个问题是：我国传统的康复教育模式忽略了言语矫治这一关键环节，长期以来既缺少有关言语矫治的理论，更缺乏言语矫治的方法，而这正是我国聋童康复率远低与国际先进水平的一个关键因素。当然，“传统康复教育”模式也包括一部分有效的康复训练经验和技巧，但这种“经验与技巧”往往是只能意会而不能言传，缺乏传承性与可重复性，有时其真实效果也难以评估与预测。
2.“学前教育嫁接式的康复教育”模式
该模式认为：植入人工耳蜗后的儿童，就如同近视儿童戴上了眼镜，器官的缺陷得到补偿，因此就可以像正常幼儿一样接受教育。正常儿童需要的，聋儿同样需要；正常儿童能做到的，聋儿同样可以做到。因此，对他们的康复教育过程就是对正常儿童的教育过程。由此可见，该模式过分强调术后儿童与正常儿童的共性，而同样忽视术后儿童康复教育的特殊性。那么这种特殊性是否存在呢？答案是明确的，例如：由于术前聋儿听觉被剥夺，听觉神经通路得不到有效刺激，不能建立有效的听觉、言语及语言反馈链，从而造成呼吸无法协调、声带振动无法有效控制、舌、软腭、唇等构音器官僵化、发音不清等多种现象。因此，在人工耳蜗术后首先应该进行的是听觉与言语的康复训练，只有在此基础上进行合理科学的语言教育，才能有效地使术后儿童达到全面康复的目的。
3.“医教结合的康复教育”模式
本课题主要申报人自1990年人工耳蜗正式在美国进入临床以来，一直在跟踪和了解这一技术的发展趋势。特别是2000年以来，人工耳蜗手术在中国获得一定普及之后，我们预计这一新技术将对中国现有的康复教育理念与方法带来巨大影响和冲击。因此，我们根据美国、欧洲、韩国等国的有关经验，结合中国特点，提出了人工耳蜗术后“医教结合”的康复教育模式。
我们认为，人工耳蜗术后“医教结合”的康复教育模式符合国际康复教育的发展趋势，而我们要探索与研究的是：如何根据中国国情以及汉语语言特点，构建具有中国特色的人工耳蜗术后“医教结合”的康复教育模式。主要包括：进一步深入探索该模式的理论基础，研究如何细化该模式中的具体操作过程，使之成为切实行之有效的康复教育的手段和工具，推动人工耳蜗技术在中国的推广，造福于广大的听障儿童。
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